Дентальная имплантация

Имплантация

Это надежный и эффективный способ восстановления утраченных зубов, который позволяет получить красивую улыбку и здоровый зубной ряд, полностью выполняющий свои функции. В отличие от мостовидных протезов, имплантаты не требуют обтачивания соседних зубов, что позволяет сохранить их целостность и здоровье. Дентальные имплантаты создают естественную нагрузку на кость челюсти при жевании, и тем самым, предотвращается атрофия кости челюсти, которая может развиться при других видах протезирования при отсутствии постоянной нагрузки на кость.

Имплантат представляет собой металлическую конструкцию, заменяющую собой корень зуба и визуально напоминающую шуруп. Она вживляется на пустующее место в зубном ряду и оказывает воздействие на кость челюсти, не позволяя ей истончаться, как это бывает при установке других видов протезов. В имплантат устанавливается абатмент – «переходник», на который впоследствии крепится коронка, визуально не отличимая от настоящего зуба.

Этапы проведения имплантации

Имплантация является сложной стоматологической операцией, поэтому проводится специалистами в несколько этапов. Прежде всего, перед процедурой проводится тщательная подготовка пациента, которая включает в себя визуальный осмотр и консультацию у хирурга-имплантолога, оценку состояния костных и мягких тканей на снимке 3 D компьютерного томографа, сдачу анализов.

Кариес и другие стоматологические заболевания необходимо устранить до начала имплантации. Если состояние здоровья позволяет выполнить операцию, то до вживления имплантата врач может назначить прием антибиотиков или других противовоспалительных препаратов, чтобы снизить риск развития осложнений.

Многие пациенты при подготовке к имплантации сталкиваются с атрофией костной ткани. Для того чтобы восполнить недостаток кости проводят замещение костной ткани – остеопластику. Особенно важно провести замещение костной ткани (так называемый синус-лифтинг) при имплантации в верхнюю челюсть. Так как конструкции имплантатов будут длиннее кости, они могут повредить гайморову пазуху и вызвать ее инфицирование.

После устранения проблем с костной тканью наступает хирургический этап постановки имплантата – собственно имплантация. Процедуру проводят под местной анестезией, она не доставляет пациенту болезненных ощущений и занимает не более 30-40 минут. Хирург формирует имплантационное ложе и устанавливает в него имплантат, после чего полностью зашивает рану. После проведения процедуры наступает этап остеоинтеграции – заживления костной ткани и приживления имплантата, который может длиться до полугода. По завершению регенерации стоматологи-хирург установит формирователь десны, а примерно через 2 недели на имплантат устанавливают абатмент – основу для будущей коронки.

Заключительный этап имплантации – установка коронки. Для подбора оптимальной формы с зубных рядов снимаются слепки, после чего изготавливается коронка. Коронка может быть как металлокерамической , так и из безметалловой керамики.

Пациенты часто спрашивают нас: есть ли возрастные ограничения для дентальной имплантации.

Возрастных противопоказаний для проведения такого стоматологического лечения нет. По сути, процедура может быть проведена любому человеку старше 18 лет.

Противопоказаниями к дентальной имплантации являются:

  1. сахарный диабет в декомпенсированной стадии
  2. злокачественные новообразования (имплантация может ускорить рост опухоли и распространение метастазов)
  3. аутоиммунные заболевания
  4. хроническая почечная или печеночная недостаточность
  5. заболевания соединительной ткани
  6. остеопороз
  7. бруксизм и гипертонус жевательных мышц
  8. нарушения гемокоагуляции (свертываемости крови)
  9. туберкулез
  10. психические расстройства
  11. хронический алкоголизм и наркомания

Также противопоказанием к имплантации является состояние, когда нарушено восстановление тканей. Оно может возникать после курса химиотерапии, пересадки органов, а также при иммунодефиците. Если пациент принимает антикоагулянты или цитостатики, замедляющие развитие и деление клеток, риск отторжения имплантата очень высок.

Наконец, нельзя не упомянуть аллергическую реакцию на местную и общую анестезию, которая делает невозможной любое хирургическое вмешательство.

Какие бывают противопоказания после имплантации?

Многих пациентов интересует, как вживление искусственных корней повлияет на их дальнейшую жизнь и столкнутся ли они с противопоказаниями после имплантации зубов.

Так, первые 2 — 3 недели, пока имплантаты не стабилизируются, придется избегать активных физических нагрузок, переохлаждения и перегрева (посещения бань и саун, закаливания). Но уже после приживления искусственного корня никаких ограничений в образе жизни пациента не будет.

Распространен миф о том, что установка зубных имплантатов — противопоказание для МРТ. Действительно, в томографе не стоит находиться с металлическими предметами на теле, но титан, из которого изготавливается большинство имплантатов, является парамагнетиком и практически не реагирует на действие магнитного поля. Единственная проблема, с которой может столкнуться пациент, — искажение снимка на месте установки искусственных корней, поэтому перед обследованием нужно обязательно предупредить врача об их наличии.

Современное оборудование позволяет менять настройки, частично устраняющие погрешность. На результаты обследования других частей тела имплантаты никак не влияют.

Единственным минусом имплантации являются длительные послеоперационные сроки, необходимые для остеоинтеграции (приживления имплантатов). Но учитывая, что дентальная имплантация имеет гораздо больше плюсов, чем минусов, это того стоит! Несколько месяцев терпения будет вознаграждено сохранением соседних зубов живыми и здоровыми, 100% восстановлением жевательной функции с правильным распределением нагрузки. Во время остеоинтеграции пациенту может быть установлен временный протез, (иммедиат протез), позволяющий решить эстетическую проблему отсутствия зуба.

Также в нашей клинике проводится одномоментная дентальная имплантация. Однако, одномоментную имплантацию можно провести пациенту не во всех случаях. Есть много противопоказаний. О показании или противопоказании к одномоментной дентальной имплантации может сказать врач-стоматолог-хирург только после тщательного обследования.

Прокопович Светлана ЮрьевнаГлавный Врач

Отбеливание зубов, Стоматолог общей практики, Терапевтическая стоматология
Подробнее

Ходжаян Евгения ЛьвовнаВрач-стоматолог ортодонт

Ортодонтия, Терапевтическая стоматология
Подробнее

Водолацкая Натэлла ГеннадьевнаВрач-стоматолог

Отбеливание зубов, Терапевтическая стоматология
Подробнее